Виды медицинских барокамер
Медицинские барокамеры – это специализированные устройства, предназначенные для создания условий повышенного давления воздуха или кислорода. Они используются для проведения гипербарической оксигенации (ГБО) – метода лечения, при котором пациент вдыхает кислород под повышенным давлением, что помогает улучшить насыщение тканей кислородом.
Медицинские барокамеры делятся на одноместные и многоместные.
Одноместные камеры давления предназначены для лечения одного пациента. Чаще всего используются в амбулаторных условиях и для индивидуальной терапии.
Многоместные барокамеры предназначены для одновременного лечения нескольких пациентов. Используются в стационарных условиях, например в больницах и специализированных клиниках.
Правила эксплуатации барокамер установлены Приказом Ростехнадзора №536 “Правила промышленной безопасности при использовании оборудования, работающего под избыточным давлением”.
В этой статье мы детально разберем правила эксплуатации барокамер.
Назначение ответственных лиц
Для обеспечения безопасной эксплуатации медицинской барокамеры необходимо назначить ответственных лиц. А именно:
- Ответственного за производственный контроль работы оборудования, находящегося под давлением.
- Ответственного за безопасную эксплуатацию барокамеры.
- Ответственного за надлежащее техническое состояние барокамеры.
Эти лица должны быть назначены приказом руководителя медицинской организации и нести ответственность за выполнение своих должностных обязанностей, включая разработку и ведение эксплуатационной документации, проверку знаний персонала, выполнение технического обслуживания и контроль за исправностью барокамеры.
Ниже таблица, с функционалом ответственных лиц.
Сотрудники, назначаемые ответственными лицами за эксплуатацию медицинской барокамеры, обязаны:
- проходить аттестацию по промышленной безопасности (раз в 5 лет в Ростехнадзоре).
- иметь соответствующую квалификацию;
- раз в 12 месяцев проходить периодическую проверку знаний.
Требования к эксплуатации медицинских барокамер
Разберем основные требования к эксплуатации медицинских барокамер (как одноместных, так и многоместных).
Необходимо иметь инструкцию по эксплуатации
Медицинская организация обязана, которая эксплуатирует барокамеру, согласно ФНП 536 обязана иметь в наличии инструкции по эксплуатации и техническому обслуживанию барокамер и всех технических систем.
Инструкция по эксплуатации барокамеры разрабатывается на основании технической документации. В такой инструкции должны быть прописаны требования к персоналу, порядок проверки исправности барокамеры, подготовки к работе, пуска и остановки барокамеры, а также порядок допуска пациентов.
В барозале устанавливается информационный стенд
В барозале согласно ФНП устанавливается стенд с информацией об ответственных лицах, правилах безопасности и действиях при аварийных ситуациях.
Ответственными лицами ведется журнал
Медицинскому персоналу и ответственным лицам необходимо вести журнал сеансов отдельно на каждую барокамеру. Журнал же должен постоянно находиться на рабочем месте.
В журнал вносится дата и время проведения каждого сеанса, ФИО пациента, ФИО врача, направившего пациента на процедуру, и информация об условиях проведения каждого сеанса.
Обеспечение пациентов хлопчатобумажной одеждой
Перед началом каждой процедуры необходимо обеспечить пациентов хлопчатобумажной одеждой.
ФНП 536 категорически запрещает нахождение пациентов в синтетической или искрообразующей одежде, а также воспрещает присутствие в барокамере любых искрообразующих устройств или аксессуаров.
Перед тем, как разместить пациентов в барокамере – медицинский работник обязан удостовериться в отсутствии любых аксессуаров, устройств, украшений, изделий, элементов одежды, которые могут образовывать искры.
Проведение инструктажа пациентов перед началом процедуры
В медицинском учреждении, которое эксплуатирует барокамеру, требуется разработать регламент поведения персонала при общении с пациентами. Регламент должен включать в себя обязательный инструктаж пациентов правилам нахождения в барокамере.
Предохранение барокамеры от прямого солнечного излучения
Прозрачные элементы корпуса барокамеры должны быть защищены от воздействия прямого солнечного излучения, для этого помещение, где находится барокамера должно быть оборудовано жалюзи или плотными занавесками.
Снабжение манометрами
Медицинская барокамера обязательно снабжается манометрами, которые должны иметь класс точности не ниже 2,5.
На шкале манометра должна быть нанесена красная черта, указывающая рабочее давление в барокамере.
При выборе манометра для барокамеры допускается, чтобы предел измерений максимального рабочего давления находился в третьей четверти шкалы.
Ответственные лица за эксплуатацию барокамеры должны проводить поверку манометров не реже одного раза в 12 месяцев
Контроль и обслуживание барокамеры
Для безопасной эксплуатации барокамеры ФНП 536 требует организовать:
Ежедневный контроль.
Он осуществляется перед первым лечебным сеансом каждый день. В рамках контроля проводится техническая проверка готовности барокамеры, а именно: внешний осмотр, проверка состояния и тестирование систем (в том числе систем связи).
Контроль газовой среды. Во время эксплуатации барокамеры проводится постоянный контроль концентрации CO2, температуры и влажности в барокамере.
При отклонении от любых норм – эксплуатация должна быть немедленно приостановлена, а пациенты эвакуированы.
Контроль герметичности. Ответственными лицами проводится регулярная проверка герметичности всех соединений, шлангов и системы в целом.
Нарушение герметичности выявляется по звукам утечек, снижению давления и другим признакам.
Профилактическое техническое обслуживание также включает проверку соединений и шлангов, контроль давления кислорода и осмотр остекления корпуса.
Плановый ремонт и устранение неисправностей проводятся в соответствии с технической документацией. Не допускается менять конструкцию и технологическую схему барокамеры без разрешения организации-изготовителя.
Также медицинская барокамера подлежит:
Периодическому техническому освидетельствованию
Оно проводится не реже одного раза в месяц ответственным за техническое состояние барокамеры в присутствии ответственного за её безопасную эксплуатацию. Включает проверку герметичности барокамеры, исправности систем и узлов, проведение технического сеанса при рабочем давлении и измерение фактических давлений начала и конца срабатывания предохранительного клапана.
Внеочередному техническому освидетельствованию: Оно проводится перед пуском в работу, если барокамера не эксплуатировалась более 12 месяцев, если была демонтирована и установлена в новом месте, или по требованию ответственных лиц эксплуатирующей организации.
Экспертизе промышленной безопасности
Она проводится после отработки назначенного ресурса или срока службы барокамеры для определения соответствия требованиям безопасности и возможности продления эксплуатации.
Наши эксперты написали для вас более 200 статей по промышленной, экологической безопасности и проектированию. Их прочтение поможет Вашему предприятию детально ознакомиться с актуальными законодательными требованиями.
